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反響要約「NHK ガッテン(ためしてガッテン) さらば痛風…食品のプリン体以外で尿酸値を下げる秘策とは」▽牛乳と痛風の関係ほか【2017年1月4日(水曜日)放送内容】



ガッテン!「尿酸値を下げる秘策」

2017年1月4日(水曜日)よる7時30分放送の「ガッテン!」(旧・ためしてガッテン)は、尿酸値を下がる工夫について。

高尿酸値の原因、それは「尿酸の排泄機能の低下」だった。その仕組や改善方法が公開された。

ガッテン!番組データ

【放送日時】 2017年1月4日(水曜日)よる7時30分(45分)
【放送局】 NHK総合
【副題】 さらば痛風 尿酸値SP プリン体じゃなかった!尿酸値を下げる秘策SP
【司会】 立川志の輔 小野文惠(アナウンサー)
【スタジオゲスト】 大島麻衣 藤井隆 和田アキ子(弟が痛風)
【テーマ曲】 『ジユーダム』椎名林檎
【ナレーター】 山寺宏一

尿酸値が高くなると発症する「痛風」

「痛風」は、尿酸値が高くなると発症する病気。

風が吹いても痛いという激痛で、その痛みは二度と体験したくないと口を揃えていう。

一般的な痛風の対策法は……。

  • 水をたくさん飲む
  • 食べたい食事を我慢する

それでもなかなか尿酸値が下がることはない。今回ガッテン!が発見した尿酸値を下げる新しい工夫を初公開する。

そもそも尿酸とは何なのか?

大牟田市動物園の、獣医 川瀬啓佑さんに協力を依頼。動物園の動物の尿酸値を計ってみた。

  • 人間 … 5.0 mg/dl
  • トラ … 0.6
  • マンドリル … 0.4
  • サラブレッド … 0.2
  • ブタ … 0.2
  • スローロリス … 0.2

その結果、類人猿のように寿命が長いほうが、尿酸値が高いということがわかった。

颯田葉子教授(総合研究大学院大学)によれば、尿酸は抗酸化力が強く炎症を抑える効果がある。

類人猿や人類は尿酸の性質を利用するよう進化の過程で獲得してきたという。

他の動物は尿酸の抗酸化力を活かせずどんどん体外へ捨てている。(鳥の糞の白い部分は尿酸)

尿酸が増えすぎるとどうなる?

人間の体内で尿酸が増えすぎると、どんどん結晶になって固まってしまう。

結晶は関節の内部で骨の表面にこびりつきセメントのように白く覆ってしまう。

どんどんこびりつきが成長してしまうとやがて関節を曲げた拍子にポロッとこびりついた尿酸の結晶のかけらが取れ、このかけらを敵とみなした体の免疫システムが総攻撃を開始して、炎症を起こし強烈な痛みを発する。

これが、痛風の発作のしくみ。

高尿酸だと痛風以外にも大変なことが!?

高尿酸だと、痛風だけではなく、「慢性腎臓病」にもかかってしまうリスクが高くなる。その結果、人工透析が必要な場合もある。

また、動脈硬化をおこすリスクも高くなり、心筋梗塞を起こす。

高尿酸値の人は、男性に多く、30代が最も多い。

痛風になりやすい食べ物とは?

痛風になりやすいなりやすい食べ物がスタジオに運ばれた。

  • あんきも
  • しらこ
  • レバー
  • 牡蠣
  • ビール
  • イワシ
  • イカ
  • エビ
  • ウニ
  • 鰹(カツオ)

これらの食品は、プリン体が多い食べ物。リストに無いたらこや、イクラ、カズノコなどはそれほどプリン体は多くない。(鶏卵はゼロ)

高尿酸の本当の原因とは?

ガッテンボーイのベビーフェイス担当、亀井賢治くんに依頼、体を張った尿酸値の実験をした。

ところが実験を始める前から意外に普段の尿酸値が高かった亀井くん。まだ23歳と若いが標準値が7に対して8.2もの高尿酸値の水準だった。

痛風専門医の、大山博司医師が亀井くんを呼び出し、将来痛風を発症するかもしれないので注意が必要だとアドバイス。

しかし、亀井くんは「お酒も一切飲まない」「プリン体を含む要注意食べ物も食べない」というかなり健康的な日常生活。

運動をすれば尿酸値が上がる!?

実は、高尿酸の原因は食べ物だけではない。その原因のほとんど(8割)は食べ物以外の要素だった。亀井くんは運動が大好き。

  • 食べ物から2割 … 肉などに含まれるプリン体を摂取、肝臓が尿酸に変える⇒血液中へ
  • 細胞から8割 … 体内には元々プリン体があり、新陳代謝をする度にプリン体が肝臓へ届いている。それを処理した結果尿酸値が増える

つまり、食べ物から摂取するプリン体は意外に少なく、もともと体内の筋肉などにあるプリン体がリサイクルされて肝臓に向かっているということ。

新陳代謝などで古い細胞が新しい細胞に作り代わる時にプリン体がひょこっと飛び出すとのこと。

なにもしないのに、プリン体は8割も作られてしまっていた。

しかも亀井くんのように、激しい運動をすると筋肉が壊れるためプリン体はさらに増える

(ただし、一時的に激しい運動をして増えた尿酸は、すぐに元のレベルに戻る)

なぜ亀井くんの尿酸値が高いのか?

亀井くんがなぜ普段から尿酸値が高いのか徹底的に再検査をすることになった。

エコー検査や尿検査、血液検査をした結果、亀井くんは「尿酸の排泄が正常の半分くらいしか出ていかない」という結果となった。

尿酸を処理する機能は普通だが、排泄する機能に問題があると言う。

尿酸値が高い原因は排泄が問題だった!

尿酸値が高い人の9割が尿酸の排泄機能に問題があるという。

亀井くんもその一人。

通常の尿酸を保つ人は排泄機能も一定の高いレベルを保っている。

プリン体が高い食べ物をいくらセーブしても、排泄機能が低いためどうしても高尿酸になってしまう。

尿酸排泄を助ける食材は?牛乳?

大阪市立大学医学部附属病院の蔵上雅文(大阪市立大学医学部代謝内分泌病態内科学)医師に協力を依頼、普段尿酸値が高い人に「牛乳」を飲んでもらった。

実験の結果、すべての人に尿酸値の低下が見られた。

その仕組は……。

  1. 牛乳に含まれるカゼインが胃腸で分解され、アラニンになる。
  2. アラニンは、腎臓の扉を開けて尿酸を排泄する

47150人の人を12年間調査した結果、牛乳(低脂肪乳または無脂肪乳)1日コップ1杯飲むと痛風の発症が43%低下したという研究結果もある。(N engl J Med 2004;350:1093-103)

また、低脂肪乳のほうが効果が高い。

お腹がゴロゴロする人は、お腹がゴロゴロしないタイプの牛乳でも同じ効果が期待できると言う。

さらに、ヨーグルト(低脂肪)でも大丈夫。ただし豆乳はカゼインが含まれていないため効果は無い。

ホットでも料理に使ってもOK。

痛風の人は「尿路結石」が多い

痛風を持つ人は、5倍から10倍程度の尿路結石を発症する。

薬を使って、尿酸を排出することも出来るが、尿路結石も増えるため薬を使う場合は、尿酸を作らない薬を使うこともあると言う。

重症でない人には、食生活の一環として牛乳やヨーグルトによって尿酸の排出を助けることが重要だと言う。

薬を服用していても、牛乳を飲むことは効果的。

また、水も大切。脱水になると尿酸値は上がる。更に合併症の尿路結石も防げる。

ただし水が直接尿酸を排泄するわけではないので水だけで解決はしない。

高尿酸値の原因は?

高尿酸値の原因には以下のものが考えられている。

  • 肥満 … 肥満があるとインスリン(血糖値を調節するホルモン)の効きが悪くなる。効きが悪いため多くのインスリンが分泌されそれが尿酸の排泄を邪魔する
  • 体質・遺伝 … 尿酸を排泄しにくい遺伝(ABCG2)を受け継いでいる可能性がある

ただし、遺伝体質でも牛乳(低脂肪ヨーグルト)を飲みつづけると尿酸値は正常の範囲までさがると言う。(スタジオのガッテンボーイ亀井くんも、牛乳と低脂肪ヨーグルトを1週間摂取したところ8.2あった尿酸値は6.6まで下がった)

尿酸値を下げるワザ大公開!

  1. 肥満解消 … まず体重を落す。インスリンが減って尿酸の排泄が正常に
  2. お酒 … ビールだけでなくアルコール自体がプリン体を作る
  3. スイーツ … 甘いものも尿酸を作る。野菜は尿酸の排泄を助ける

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