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要約「チョイス@病気になったとき 大腸ポリープがみつかったら」▽大腸ポリープと大腸内視鏡検査について【2016年4月9日(土) NHK Eテレまとめ】

今日のチョイス@病気になったとき

2016年4月9日(土曜日)よる8時放送の「チョイス@病気になったとき」は、大腸ポリープになったとき。今回から司会が、八嶋智人大和田美帆に変わった。40歳を過ぎると大腸ポリープを4人に1人が持っているという。大腸内視鏡検査の方法や大腸ポリープを取る?取らない?のチョイス。

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チョイス@病気になったとき出演者

【番組副題】 大腸ポリープになったとき
【チョイス司会】 八嶋智人(初放送を記念して赤い下着をチョイス!) 大和田美帆(既婚・お子さんがいる)
【ナレーター】 佐藤真由美 江越彬紀(えごしあきのり)
【スタジオゲスト医師】 小泉浩一(東京都立駒込病院消化器内科部長)

大腸ポリープとは?

大腸ポリープは40歳を超えると、4人に1人はできると言われるもの。

大腸の粘膜にできる腫瘍で、大腸だけでなく胃や十二指腸、胆のう、鼻、のどなど粘膜のあるところにはよくできる。

喉などならば声が枯れるなど症状が出るが、大腸の場合は全く自覚症状はない。

加藤静馬さんは73歳。この道40年のベテランタクシードライバー。

  • 13年前60歳の時に便検査で血が混じっていることがわかる
  • 「がん」が怖くて放置。9ヶ月後「血便」が出た
  • 病院で大腸カメラ検査。結果「1.5cmの大腸ポリープ」発見
  • すでに癌になっていた
  • 大腸を5cm切除

女性に増える大腸がん

近年男女ともに大腸がんが増え続けている。とくに女性の死亡率が顕著。(男性は肺がん)

大腸ポリープの多くは、将来がんになる可能性がある「腺腫(せんしゅ=良性の腫瘍)」

必ずではないが、大きいポリープはがんになる可能性が高い。

生活の様々なことが原因になる。

大腸内視鏡検査受ける?受けない?

大腸内視鏡検査はハードルが高い印象がある。

今回番組出演者が実際に大腸内視鏡検査を体験した。

  • 検査日前日 … 食事を検査専用の(消化に良い食事)ものにして大腸を空にする。けんさがおわるまで食事はできない。また、下剤でさらに空にする
  • 検査当日 … 腸管洗浄剤を2リットル飲んで徹底的に大腸を空にする(下剤をのみトイレに行くを繰り返し便の色が透明になるまで繰り返す)
  • 内視鏡を肛門から入れる
  • 引き抜きながらモニターで見てゆく。検査時間は20分。

年間で100万人毎年内視鏡検査を受けている。

痔の疾患のある人は局所麻酔を使って痛みのないようにしている。

スタジオに大腸内視鏡を用意。1万円札を接写印刷の細かいところまで観察できる。

表面の色の違い、ポリープの性質などを見極めることができる。

内視鏡以外の大腸検査は?

内視鏡を使わない検査は無いのだろうか?

  • べん潜血検査 … まずは手軽な検査
  • CTコロノグラフィー … 下剤を飲んだあと、空気を入れる
  • X線バリウム検査 … 下剤を飲んだ後バリウムを肛門から入れる

ただし、いずれの検査方法もなんとなくポリープがあるかどうかわかるだけで、本当に癌であるかまでは判断できない。

一番正確なのはやはり「大腸内視鏡検査」になる。

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内視鏡検査の費用は?

症状がなく人間ドック等の場合は、自由診療ということになり、約2万円。

便の検査が陽性になったなど必要がある場合は、3割負担で約6千円。

3年から5年毎に、オリンピック毎に大腸内視鏡を受けるのが良い。

もしもポリープが見つかった場合は?

中田嘉昭さんは58歳。

去年2015年秋に大腸にポリープが見つかった。

  • 魚を食べて翌日激しい痛み
  • 1周間たっても治らない
  • 不安となり病院で大腸内視鏡検査を受けた
  • 大腸を塞ぐような大きなポリープ(ブロッコリーのよう)を始め数ミリのポリープを発見
  • すべて内視鏡で切除

大きくポリープのように見えても通常の粘膜の場合もある。また小さくてもがんにならないポリープ(過形成性ポリープ)もあり取る必要のないものは取らないという選択がある。(出血のリスクも有るため)

ポリープを取るには?

大腸内視鏡には「スネア」という電流が流れる器具もついていて、これでポリープを切除する。

現在は腹膜炎などにならずクリニックなど小規模の医療施設でも取ることができる。

ただし、がん細胞がポリープの外に出た場合は内視鏡では取れないので、腸を切り取る手術が必要となる。

次回の「チョイス@病気になったとき」

次回のチョイス@病気になったときは、来週土曜日よる8時から放送。

大丈夫?あなたの姿勢。万病の元となる姿勢について。

前回の「チョイス@病気になったとき」

yonta64.hatenablog.com

チョイス@病気になったとき反響ツイート

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